Biến chứng của rối loạn nhịp tim nhanh

3.8333333333333 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Rating 3.83 (6 Votes)

Nhịp tim của bạn được gọi là nhanh khi mỗi phút nó đập hơn 100 nhịp. Bạn có thể cảm nhận thấy trái tim bắt đầu tăng tốc rất nhanh, không còn nằm trong giới hạn cho phép là 60 – 80 nhịp/phút, sau đó nó ngừng lại hoặc chậm xuống đột ngột rồi trở về bình thường. Cơn nhịp nhanh có thể kéo dài trong vài giây, vài phút, thậm chí tới vài giờ, với tần suất rất khác nhau. Chúng có thể xuất hiện vài lần trong một ngày, nhưng cũng có khi cả tuần hay cả tháng mới xuất hiện một lần. Phần lớn nhịp tim nhanh không gây triệu chứng khó chịu, không cần điều trị. Nhưng trong một số trường hợp, tim đập nhanh gây rối loạn chức năng bơm máu bình thường của tim, khi đó bạn cần được điều trị để phòng tránh những biến chứng nghiêm trọng như đột quỵ, ngừng tim, tử vong đột ngột.

Tim đập nhanh có nguy hiểm không?

Nhịp tim nhanh do tác động của môi trường, tâm lý, cảm xúc, vận động hay các chất kích thích… thì nó thường vô hại. Nhưng nếu nhịp nhanh thường xuyên hoặc xuất hiện trên nền các bệnh lý tim mạch khác, thì bạn cần phải lưu tâm, bởi nó có thể là tiềm ẩn của một rối loạn nhịp tim nghiêm trọng.

Khi tim đập quá nhanh, hiệu quả bơm máu của tim đến não và các phần còn lại của cơ thể sẽ bị giảm sút và gây chóng mặt, khó thở, lâng lâng, đánh trống ngực, đau ngực, ngất xỉu… Mức độ nguy hiểm sẽ phụ thuộc vào loại rối loạn, tốc độ, thời gian của một cơn nhịp nhanh và sự tồn tại của các bệnh lý tim mạch khác.

Một số biến chứng do rối loạn nhịp nhanh:

−     Huyết khối: Tim đập nhanh sẽ khiến cho dòng máu bị ứ đọng lại ở tim và tạo điều kiện cho các cục máu đông hình thành.

−    Nhồi máu cơ tim, đột quỵ: Những cục máu đông có thể bị vỡ ra ở lần tim co bóp tiếp theo và di chuyển theo dòng máu, làm tắc nghẽn động mạch não, mạch vành tim, dẫn đến nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ. Nếu không cấp cứu kịp thời, người bệnh có thể tử vong hoặc để lại nhiều di chứng nặng nề.

 Tim đập nhanh có thể gây biến chứng nhồi máu cơ tim, đột quỵ
Tim đập nhanh có thể gây biến chứng nhồi máu cơ tim, đột quỵ

−    Ngừng tim, đột tử: thường xảy ra với nhịp nhanh thất hoặc rung thất. Lúc này tần số tim có thể lên tới 350 – 600 nhịp/ phút. Hậu quả là tim ngừng đập, mất mạch, người bệnh mất ý thức và tử vong.

−    Suy tim: Khi hiệu quả bơm máu bị giảm sút, tim của bạn sẽ phải cố gắng làm việc nhiều hơn bình thường để cung cấp đủ máu ra tuần hoàn đi nuôi cơ thể. Sự gắng sức kéo dài lâu ngày có thể làm trái tim suy yếu và cuối cùng dẫn đến suy tim.

Điều trị rối loạn nhịp tim nhanh

Mục tiêu điều trị cho rối loạn nhịp tim nhanh là làm chậm lại nhịp tim khi nó xảy ra, giảm thiểu các cơn nhịp nhanh xuất hiện trong tương lai và ngăn ngừa biến chứng.

➢    Làm thế nào để ngừng một cơn nhịp tim nhanh?

Khi các cơn nhịp tim nhanh diễn ra, bạn có thể làm chậm chúng lại bằng cách áp dụng một số biện pháp dưới đây:

−    Nghiệm pháp Vagal: Nghiệm pháp này có thể giúp dừng những rối loạn nhịp nhanh khởi phát ở nửa trên của tim, bằng cách gây ảnh hưởng đến các dây thần kinh phế vị. Các thao tác thực hiện bao gồm giữ hơi thở, ho mạnh hay làm ướt mặt bằng nước lạnh.

−    Thuốc cắt cơn nhịp nhanh: Nếu nghiệm pháp vagal không mang lại hiệu quả, bác sĩ có thể cho bạn sử dụng một số loại thuốc chống loạn nhịp tim như flecainide (Tambocor) hoặc propafenone (Rythmol).

−    Sốc điện: được áp dụng trong những trường hợp khẩn cấp hoặc khi thuốc và nghiệm pháp vagal không có hiệu quả..

➢    Ngăn chặn cơn nhịp tim nhanh xuất hiện

Để hạn chế các cơn nhịp nhanh xuất hiện trong tương lai, bác sĩ có thể chỉ định một số phương pháp điều trị:

−    Thuốc chống loạn nhịp tim: Được kê toa sử dụng thường xuyên để ngăn chặn các cơn nhịp nhanh xảy ra. Một số thuốc hay được sử dụng như thuốc chẹn kênh canxi là diltiazem (Cardizem, Tiazac) và verapamil (Calan, Verelan); hoặc thuốc chẹn beta, như metoprolol (Lopressor, Toprol) và esmolol (Brevibloc).

−    Cắt đốt các đường điện phụ:  được áp dụng khi rối loạn nhịp tim xảy ra do trong buồng tim xuất hiện các ổ phát nhịp bất thường. Phương pháp này sử dụng nhiệt lạnh, hoặc năng lượng sóng cao tần để cắt bỏ các ổ phát nhịp và ngăn chúng tiếp tục gửi các tín hiệu điện sai lệch. Phương pháp này thường mang lại hiệu quả cao, đặc biệt là với nhịp tim nhanh trên thất.
−    Cấy máy tạo nhịp tim: Là một thiết bị nhỏ được cấy dưới da của bạn. Khi các thiết bị cảm nhận thấy nhịp tim bất thường, nó sẽ phát ra một xung điện để giúp kiểm soát và ổn định lại nhịp tim.

Máy cấy ghép máy khử rung tim (ICD) giúp phục hồi nhịp tim                                Máy cấy ghép máy khử rung tim (ICD) giúp phục hồi nhịp tim

−    Cấy ghép máy khử rung tim: Nếu bạn có nguy cơ cao gặp những cơn nhịp tim nhanh nghiêm trọng đe dọa tính mạng, bác sĩ có thể đề nghị bạn cấy ghép máy khử rung tim (ICD). Thiết bị này có kích thước của một chiếc điện thoại di động, được phẫu thuật cấy ghép ở ngực. Nó giúp liên tục theo dõi nhịp tim của bạn, phát hiện sự gia tăng nhịp tim và cung cấp những hiệu chuẩn chính xác để phục hồi nhịp tim bình thường.

−    Phẫu thuật: có thể cần thiết trong một số trường hợp để phá bỏ ổ loạn nhịp. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ rạch các vết rạch nhỏ ở mô tim để tạo nên các mô sẹo. Những mô sẹo này không dẫn điện, nên cản trở các xung điện đi lạc gây ra rối loạn nhịp nhanh. Phẫu thuật chỉ được lựa chọn khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.

➢    Ngăn ngừa huyết khối:

Để hạn chế nguy cơ hình thành các cục máu đông, bạn sẽ được sử dụng một loại thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như dabigatran (Pradaxa) và warfarin (Coumadin).

➢    Điều trị các bệnh tiềm ẩn:

Nếu bạn mắc một số bệnh lý khác có thể tiềm ẩn nguy cơ gây rối loạn nhịp nhanh, ví dụ như bệnh tim hoặc cường giáp, bạn sẽ cần phải điều trị tốt các bệnh này để ngăn ngừa hoặc giảm thiểu cơn nhịp tim nhanh.

Phòng ngừa rối loạn nhịp tim nhanh

Cách hiệu quả nhất để ngăn chặn nhịp tim nhanh và giảm nguy cơ biến chứng của bệnh là duy trì một lối sống lành mạnh và khoa học. Bạn có thể bắt đầu thực hiện với các bước dưới đây:

−    Tập thể dục thường xuyên và ăn một chế độ ăn lành mạnh với ít chất béo, nhiều trái cây, rau xanh, ngũ cốc.

−    Duy trì một trọng lượng khỏe mạnh

−    Giữ huyết áp và mức cholesterol máu trong giới hạn cho phép.

−    Ngưng hút thuốc lá.

−    Hạn chế uống rượu, caffeine.

−    Không sử dụng ma túy

−    Kiểm soát stress

−    Khám bệnh theo đúng lịch của bác sĩ

Sử dụng sản phẩm hỗ trợ điều tri, phòng ngừa rối loạn nhịp tim cũng là một trong những giải pháp được khuyến khích. Một số nghiên cứu gần đây về thảo dược Khổ sâm, Đan sâm, Vằng đằng cho thấy các hoạt chất chính trong các thảo được này có tác dụng làm giảm nhịp tim bằng cách hạn chế tính kích thích của cơ tim, đồng thời cải thiện phân suất tống máu (sức bơm của tim).

Biến chứng do rối loạn nhịp tim nhanh có thể tiến triển trong nhiều năm, nhưng phần lớn diễn biến của chúng rất đột ngột và khó lường trước. Vì thế ngay khi các triệu chứng của bệnh trở nên xấu hơn hoặc phát triển các triệu chứng mới, hãy ngay lập tức liên hệ với bác sĩ của bạn để được tư vấn và điều trị.

Ds Đông Tây

Trích nguồn:
http://www.drugs.com/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov

Bình luận  

 
#2 dongtay.net.vn 2017-08-08 08:16
Phạm Quang Hùng đã nói:
Tôi xin hỏi: Tôi năm nay đã 60 tuổi, bị bệnh nhịp nhanh trên thất khoảng 2 năm. Tháng 7 / 2017 vừa qua đã được các BS thực hiện "đốt" bằng cách sử dụng những ống thông xuyên qua tĩnh mạch ở bẹn của người bệnh rồi đưa thẳng đến tim. Tại đây các ống thông này sẽ được cung cấp một nguồn điện giúp phá hủy những ổ gây rối loạn nhịp tim. Trong hồ sơ ra viện có ghi là : Thực hiện thành công.
Vậy cho tôi hỏi mấy ý sau:
1) Cách "đốt" này có triệt để ( chắc chắn ) cắt được hiện tượng rối loạn nhịp tim này không ? Mấy ngày sau khi ra viện thỉnh thoảng tôi vẫn thấy ở vùng tim sốc nhẹ 1 cái của triệu chứng đập nhanh nhưng ko thấy đập tiếp ( cũng mừng nhưng lo )
2) Sau khi BS phẫu thuật xong thì bệnh nhân có cần uống thuốc hay điều trị gì thêm ko ? Nếu có thì trong thời gian bao lâu ? Uống những thuốc gì ?
3) Sau khi điều trị BN có thể dùng cà phê hay ít bia trước khi ăn cơm được không ? Có nguy hại gì không ?

Kính mong BS tư vấn giúp. Tôi xin cảm ơn !

Chào chú,
Chúng tôi xin giải đáp lần lượt các thắc mắc của chú như sau:
1. Đốt điện là phương pháp được sử dụng để điều trị một số dạng rối loạn nhịp tim khi mà thuốc và biện pháp khác không hiệu quả. Phần lớn các trường hợp sau khi đốt điện thành công, rối loạn nhịp tim có thể được chữa khỏi và chú trở về cuộc sống bình thường. Tuy nhiên trong quá trình can thiệp, chú cũng có thể gặp phải một số rủi ro nhất định gây ảnh hưởng đến sức khỏe hoặc làm trầm trọng hơn tình trạng rối loạn nhịp.
2. Mặc dù đốt điện tim có thể thành công ngay từ lần đầu thực hiện, tuy nhiên chú vẫn cần phải sử dụng thuốc đều đặn hàng ngày. Cụ thể những loại thuốc này là gì, cần uống bao lâu thì bác sĩ điều trị sẽ là người chỉ định cho chú.
3. Để giữ cho trái tim luôn khỏe mạnh, chú cũng nên thay đổi lối sống một cách khoa học và lành mạnh:
- Tránh các chất kích thích như rượu bia, café, trà đặc. Bỏ thuốc lá bởi chúng có thể kích thích làm tăng nhịp tim
- Sử dụng ít muối để ngăn ngừa nguy cơ tăng huyết áp khiến tình trạng rối loạn nhịp tái phát trở lại.
- Tăng cường hoạt động thể chất, tập thể dục nhẹ nhàng 30 – 45 phút mỗi ngày
- Ăn các loại thực phẩm tốt cho tim mạch, ít chất béo để duy trì một trọng lượng khỏe mạnh.
Chúng tôi xin gửi đến chú thông tin trong bài viết sau để chú tham khảo kỹ hơn những lưu ý sau khi đốt điện tim:
http://dongtay.net.vn/vi/benh-hoc/roi-loan-nhip-tim/1609-dot-dien-tim-nhung-luu-y-truoc-va-sau-khi-tien-hanh.html
Chúc chú nhiều sức khỏe!
Trích dẫn
 
 
#1 Phạm Quang Hùng 2017-08-06 15:57
Tôi xin hỏi: Tôi năm nay đã 60 tuổi, bị bệnh nhịp nhanh trên thất khoảng 2 năm. Tháng 7 / 2017 vừa qua đã được các BS thực hiện "đốt" bằng cách sử dụng những ống thông xuyên qua tĩnh mạch ở bẹn của người bệnh rồi đưa thẳng đến tim. Tại đây các ống thông này sẽ được cung cấp một nguồn điện giúp phá hủy những ổ gây rối loạn nhịp tim. Trong hồ sơ ra viện có ghi là : Thực hiện thành công.
Vậy cho tôi hỏi mấy ý sau:
1) Cách "đốt" này có triệt để ( chắc chắn ) cắt được hiện tượng rối loạn nhịp tim này không ? Mấy ngày sau khi ra viện thỉnh thoảng tôi vẫn thấy ở vùng tim sốc nhẹ 1 cái của triệu chứng đập nhanh nhưng ko thấy đập tiếp ( cũng mừng nhưng lo )
2) Sau khi BS phẫu thuật xong thì bệnh nhân có cần uống thuốc hay điều trị gì thêm ko ? Nếu có thì trong thời gian bao lâu ? Uống những thuốc gì ?
3) Sau khi điều trị BN có thể dùng cà phê hay ít bia trước khi ăn cơm được không ? Có nguy hại gì không ?

Kính mong BS tư vấn giúp. Tôi xin cảm ơn !
Trích dẫn
 


Gửi bình luận

(Bấm vào đây để nhận mã)