Phẫu thuật thành công 3 ca dị tật tim bẩm sinh phức tạp nhất

4.5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Rating 4.50 (1 Vote)

Từ ngày 23 - 28/6, cùng với sự giúp đỡ và chuyển giao kỹ thuật của GS Shunji Sano, BV Okayama (Nhật Bản) – chuyên gia hàng đầu thế giới về phẫu thuật tim bẩm sinh, các bác sĩ của Trung tâm Tim mạch Bệnh viện E đã phẫu thuật thành công cho 3 bệnh nhi bị dị tật tim bẩm sinh vào loại khó và phức tạp nhất từ trước đến nay bằng phương pháp mới, hiện đại mà tại Nhật Bản mới chỉ có 1-2 cơ sở có thể thực hiện được kỹ thuật này.

Một bệnh lý thách thức đôi tay và khối óc của phẫu thuật viên

PGS.TS. Lê Ngọc Thành - Giám đốc TTTM BV E, Phó Giám đốc BV (người tham gia các ca phẫu thuật cùng GS. Sano) cho biết: 3 bệnh nhi đều bị teo động mạch phổi (ĐMP) bẩm sinh loại 4 kèm thông liên thất. Đây là một dị tật bẩm sinh hết sức phức tạp và nguy hiểm, tính mạng bệnh nhân (BN) có thể bị đe dọa bất cứ lúc nào. Trong hầu hết các trường hợp, BN sống trong tình trạng thiếu máu lên phổi và sẽ tử vong. Một số BN có tuần hoàn phụ quá nhiều sẽ làm lưu lượng máu lên phổi lớn gây tình trạng tăng áp lực ĐMP nặng, BN sẽ tử vong vì hỏng phổi.

Cũng theo PGS.TS. Lê Ngọc Thành, chẩn đoán được ra bệnh đã khó, xác định xem BN có thể phẫu thuật được hay không là một thách thức không dễ dàng. Thứ nhất phải xem tâm thất phải còn hoạt động được, chấp nhận để sửa chữa không? Thứ hai phải xác định có thể gom các nhánh tuần hoàn phụ để biến thành ĐMP không? Để làm được điều này phải có 1 ống dẫn có van thay thế ĐMP để nối từ thất phải lên phổi. Thách thức thứ 3 là phải tiên lượng được liệu phổi có khả năng chịu đựng được khi gộp các nhánh tuần hoàn lại như thế không?... Sau khi chuẩn bị, tiên lượng và lên kế hoạch hết sức kỹ càng, kíp mổ dưới sự hỗ trợ về kỹ thuật của GS. Sano đã tiến hành tìm các nhánh tuần hoàn phụ: nhánh lớn gom lại thành ĐMP, nhánh nhỏ thắt lại; sau đó cắm ống dẫn có van vào thất phải và nối các nhánh tuần hoàn phụ cùng các nhánh phổi vào ống dẫn có van. Máu sẽ từ thất phải qua ống dẫn có van lên 2 phổi (giá thành 1 ống dẫn xấp xỉ 5.000 USD do GS. Sano mang từ Nhật Bản sang tặng cho các bệnh nhi). Các ca mổ đã diễn ra tốt đẹp, các thông số về huyết động của BN đã ổn định ngay sau phẫu thuật.

Bé Đình A. được chăm sóc hồi sức sau mổ.
Bé Đình A. được chăm sóc hồi sức sau mổ.

Một trong 3 bệnh nhi được phẫu thuật thành công là trường hợp cảm động của bé Lê Trần Đình A. Phải tới lần tinh nhân tạo thứ tư, vợ chồng anh Lê Đình H, 29 tuổi (Hà Nội) mới sinh được bé vào tháng 1/2013. Tuy nhiên chưa đầy 1 tháng, bé Đình A bị viêm phổi, phải nằm điều trị 15 ngày tại BV Nhi Trung ương. Các bác sĩ đồng thời phát hiện bé A bị tim bẩm sinh. Bé Đình A đã được làm thông tim và tổ chức hội chẩn 3 lần. Các bác sĩ khuyên vợ chồng anh H cố gắng chăm sóc con và đợi dịp chuyên gia nước ngoài sang giúp đỡ ca bệnh khó này.

Không thể ngồi đó nhìn con nguy hiểm từng ngày, anh H tìm đọc các thông tin và được giới thiệu đến TTTM BV E. Không những thế, anh H đã tự tìm hiểu và biết được danh tiếng, địa chỉ email của GS. Sano. Anh H đã viết thư và được GS. Sano trực tiếp trả lời, khuyên nên cho con nhập viện tại TTTM BV E, làm các thủ tục cần thiết, GS sẽ sang Việt Nam vào tháng 6 trong chương trình hợp tác giữa Nhật Bản với TTTM BV E dưới sự hỗ trợ của JICA. Ngày 26/6, bé Đình A may mắn là 1 trong 3 bệnh nhi tim bẩm sinh phức tạp nhất đã được GS. Sano phẫu thuật cứu sống.

Triển vọng mới cho phẫu thuật tim mạch Việt Nam

Chia sẻ về các ca bệnh khó vừa được phẫu thuật thành công, GS. Shunji Sano cho biết, hiện ở Nhật Bản cũng chỉ có 1-2 cơ sở có thể thực hiện được kỹ thuật này. Là chuyên gia hàng đầu về phẫu thuật tim bẩm sinh với nhiều kỹ thuật mổ tim đã được viết thành sách giáo khoa tại Mỹ và Nhật Bản, GS. Sano đã đánh giá rất cao tay nghề và sự nhanh nhạy của các bác sĩ Việt Nam. Ông khẳng định: “Trước một kỹ thuật mới dù có khó thế nào nhưng bác sĩ ở đây cảm nhận và học tập được ngay. Nếu như các nước khác mất từ 1-2 năm để học tập một kỹ thuật mới thì ở Việt Nam chỉ cần 3 - 6 tháng”.

Được biết tới đây, GS. Amano - chuyên gia nổi tiếng về phẫu thuật mạch vành không cần ngừng tim của Nhật Bản sẽ sang Việt Nam để hỗ trợ và chuyển giao các kỹ thuật cao trong bệnh lý mạch vành cho các bác sĩ Việt Nam. Đây thực sự là một tin vui, mở ra triển vọng mới cho ngành phẫu thuật tim mạch nước nhà nói chung cũng như TTTM BV E nói riêng, tạo cơ hội cho người bệnh trong nước ngày càng tiếp cận với những kỹ thuật tiên tiến của thế giới.

Biên tập viên sức khỏe Lan Anh

Biên tập viên sức khỏe Lan Anh

Hơn mười năm làm việc trong lĩnh vực Dược phẩm, tôi được tiếp xúc và đồng hành với hàng ngàn bệnh nhân tim mạch, rối loạn nhịp tim, tiểu đường, sỏi mật, run chân tay. Tôi thấu hiểu nỗi lo lắng, sự khó khăn, những rào cản trong cuộc sống của họ. Cùng với đam mê viết, ý thức trách nhiệm với những thông tin mình cung cấp, tôi luôn nỗ lực tạo ra những bài viết giá trị nhằm cung cấp kiến thức hữu ích về bệnh tim mạch, tiểu đường, run chân tay. Các bài viết của tôi đều được tham khảo từ các trang web y khoa chính thống của Mỹ, Anh, Canada... và được tham vấn bởi các chuyên gia đầu ngành tim mạch học, thần kinh học, gan mật học để đảm bảo thông tin chuẩn xác nhất. Hiện nay, tôi đang làm trưởng ban biên tập nội dung sức khỏe cho website dongtay.net.vn Thông tin liên hệ: Số 19A, Ngõ 126, đường Khuất Duy Tiến, phường Nhân Chính, Quận Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội. 0981 238 219 Email: btvlelananh@gmail.com #timmach#tieuduong#runchantay#soimat

Bình luận  

 
#6 dongtay.net.vn 2018-01-08 15:38
nguyênthilâm đã nói:
Giúp cháu với các bác sĩ ơi.

Chào bạn,
Cháu bị phối hợp nhiều bệnh tim mạch phức tạp và ở mức độ nặng. Với tình trạng bệnh này, không còn cách nào khác là cần phải theo dõi. Tiên lượng của bệnh rất bấp bênh, chúng tôi cũng không thể nói trước được điều gì. Về hướng điều trị cho cháu, khi bé đủ sức khỏe bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật để cải thiện tình trạng bệnh hơn, tránh nguy hiểm tới tính mạng. Nếu chưa thể tiến hành phẫu thuật luôn được, cần phải theo dõi và dùng thuốc điều trị theo đơn của bác sĩ. Không ai khác ngoài bác sĩ thăm khám trực tiếp cho cháu là người rõ nhất hướng điều trị, trước mắt gia đình cứ tuân thủ theo phác đồ điều trị đã được chỉ định và không quên cho cháu đi thăm khám định kỳ theo lịch hẹn hoặc khi có dấu hiệu bất thường.
Chúc cháu sức khỏe.
Thân mến!
Trích dẫn
 
 
#5 nguyênthilâm 2018-01-07 01:44
Bác si oi ,con gai chau sinh ngay 31thang 10nam2017 chau sinh nang 3,5kgtinh trang bênh cua chau hiên tai thông liên thât lon xa 2van đông mach đk 18,4mm (sinh ly 1buông thât )ca hai đông mach xuât phat tu thât phai.đmc o phia truoc va bên phai đmp xuât phat tu phia sau va bên trai ,giua 2 đông mach có connus.hep nang van duoi va ĐMP đk duoi van 2,1mm PGMax 50mmHg.lo PFO 3,4mm shunt 2 chiêu chu yếu PT. Khong ÔĐM. Quai ĐMC quay trai ,khong hep eo ĐMC.kêt luân .thât phai 2đuong ra sinh li 1buong thât chuyên gốc ĐM hep nang duoi van va van ĐMP.chau đuoc bac si tim bênh viên nhi trung uong hôi chuân va cho chuyên vê viên tinh nha theo doi nêu sông sot sau 1tuan tai kham lai,hien tai con chau vân bu me va lên cân .vay chau mong bac si tu vân va giup cho con chau voi a,chau cam on !Trần Thúy Trinh đã nói:
Các bác sĩ ơi, giúp con cháu với, Cháu mổ Falloo 4 rồi nhưng cháu vẫn mắc chứng không có động mạch phổi trái. Hiện cháu 6 tuôi. Giúp cháu với các bác sĩ ơi.
Trích dẫn
 
 
#4 dongtay.net.vn 2017-07-25 13:08
Nguyễn Duy Thủy đã nói:
Tôi có con gái năm nay 23 tuổi bị bệnh tim bẩm sinh đã điều trị ở các BV bạch mai, BV Tim HN nhiều lần nhưng bác sỹ nói chó bị Thông liên nhĩ đảo chiều, tăng áp động mạch phổi từ 100 đến 115 nên không mổ được, hiện cháu vẫn uống thuốc và khám định kỳ. nay tôi muốn hỏi BS hiện nay bệnh của cháu có thể chữa được không, và địa chỉ BV nào có thể chữa được (tên cháu là Nguyễn Thị Ngọc Tú SN 1994 Lâm thao Phú Thọ) rất mong được sự chia xẻ của các BS và mọi người. trân trọn cảm ơn

Chào bạn, chúng tôi gửi tới bạn giải đáp từ giáo sư Phạm Gia Khải: Thông liên nhĩ hay bất cứ loại thong luồng máu trái - phải, tới một lúc nào đó, bị đảo chiều, nghĩa là máu chuyển từ phải sang trái, vì áp lực bên tim phải đã tăng nhiều, vượt áp lực vốn cao ở tim trái hơn bên phải. Khi đó, áp lực của Động mạch Phổi rất cao, sức cản của tim phải, hay là của tuần hoàn phổi cao, áp lực của Động Mạch Phổi đã lên tới 110-120mmHg rồi, nếu ta mổ, nghĩa là bít lỗ thông liên nhĩ lại, áp lực tim phải sẽ cao vọt lên nữa, vì không còn nơi thoát dòng máu đi nữa. Bệnh nhân sẽ bị da và niêm mạc tím hơn và tim phải suy cấp, tư vong là chắc chắn. Do đó, phải đo sức cản, do áp lực Đông mạch phổi trước khi sửa lỗ Thông liên nhĩ. Để làm nhẹ gánh tim phải, tôi xin giới thiệu 2 Phó Giáo sư ở bộ môn Tim mạch ĐHYHN số 1 Tôn Thất Tùng, Trung Tự,Đống Đa, Hà Nội: Phạm Mạnh Hùng, Nguyễn Lân Hiếu.
Trích dẫn
 
 
#3 Nguyễn Duy Thủy 2017-07-21 13:56
Tôi có con gái năm nay 23 tuổi bị bệnh tim bẩm sinh đã điều trị ở các BV bạch mai, BV Tim HN nhiều lần nhưng bác sỹ nói chó bị Thông liên nhĩ đảo chiều, tăng áp động mạch phổi từ 100 đến 115 nên không mổ được, hiện cháu vẫn uống thuốc và khám định kỳ. nay tôi muốn hỏi BS hiện nay bệnh của cháu có thể chữa được không, và địa chỉ BV nào có thể chữa được (tên cháu là Nguyễn Thị Ngọc Tú SN 1994 Lâm thao Phú Thọ) rất mong được sự chia xẻ của các BS và mọi người. trân trọn cảm ơn
Trích dẫn
 
 
#2 dongtay.net.vn 2015-08-20 17:04
Chào bạn,
Thông thường máu từ tâm thất đi lên động mạch phổi sẽ được chia làm hai nhánh phổi phải và phổi trái. Khi không còn động mạch phổi trái, máu từ tâm thất dồn hết vào động mạch phổi phải, làm gia tăng gánh nặng trong lòng động mạch này, chính vì vậy con bạn có thể xuất hiện triệu chứng khó thở, dần dần dẫn đến suy tim. Đây là một bất thường rất hiếm gặp và việc điều trị rất khó khăn, chỉ khi tìm thấy di tích (dù là rất nhỏ) của động mạch phổi mới có thể giúp được con bạn.
Người hiểu rõ về bệnh tình của con bạn nhất là bác sỹ điều trị - người đã theo sát con bạn từ trước đến nay. Vì vậy, tốt nhất bạn nên trao đổi những lo lắng, băn khoăn của mình với bác sỹ, từ đó lựa chọn được phương pháp điều trị tốt nhất. Hiện tại, bạn cũng nên giữ thái độ bình tĩnh, không nên quá lo lắng vì bạn đang là chỗ dựa lớn nhất của con.
Chúc con bạn chóng khỏe. Thân!
Trích dẫn
 
 
#1 Trần Thúy Trinh 2015-08-19 09:58
Các bác sĩ ơi, giúp con cháu với, Cháu mổ Falloo 4 rồi nhưng cháu vẫn mắc chứng không có động mạch phổi trái. Hiện cháu 6 tuôi. Giúp cháu với các bác sĩ ơi.
Trích dẫn
 


Gửi bình luận

(Bấm vào đây để nhận mã)
TNTNT