Nicorandil thường được sử dụng như lựa chọn thứ 2 cho những người bệnh đau thắt ngực do thiếu máu cơ tim chống chỉ định hoặc không đáp ứng với thuốc chẹn beta hay chẹn kênh canxi. Để việc điều trị đạt hiệu quả tối ưu, bạn cần nắm rõ tất cả thông tin quan trọng về thuốc bao gồm công dụng, cách dùng, tác dụng phụ, tương tác và cách bảo quản thuốc.

Sử dụng thuốc nicorandil như thế nào để hiệu quả và an toàn?

Sử dụng thuốc nicorandil như thế nào để hiệu quả và an toàn?

Nicorandil là thuốc gì? Công dụng ra sao?

Nicorandil là thuốc mở kênh Kali có công dụng điều trị cơn đau thắt ngực ổn định do thiếu máu cơ tim. Ngoài ra, thuốc cũng được sử dụng để kiểm soát đau thắt ngực biến thể (co thắt mạch vành), đau thắt ngực không ổn định và tổn thương do tái tưới máu sau khi nong mạch vành.

Cơ chế hoạt động chính của thuốc là mở kênh kali nhạy cảm với adenosine triphosphate (KATP) và cung cấp nitric oxide (NO), từ đó làm giãn động mạch vành, cải thiện lưu lượng máu đến tim. Khi tim được cấp máu đủ, cơn đau thắt ngực sẽ được cải thiện.

Hiện nay, thuốc Nicorandil được điều chế thành nhiều dạng với các hàm lượng khác nhau. Mỗi hàm lượng Nicorandil lại có nhiều tên thương hiệu theo công ty sản xuất và giá tương ứng, cụ thể như sau:

  • Nicorandil 5mg: Meyericodil 5 với giá 3500 VND/viên, Nicoroce với giá 3600 VND/viên...
  • Nicorandil 10mg: Darcokin 10 với giá 5000 VNĐ/viên, Nikoramyl 10 với giá 4950 VNĐ/viên...

Khi đi mua thuốc, bạn nên mua đúng tên và hàm lượng để đạt được hiệu quả điều trị đau thắt ngực tốt nhất.

Cách sử dụng Nicorandil an toàn và hiệu quả

Ngoài những hướng dẫn của bác sĩ, bạn có thể tham khảo các thông tin sau đây để sử dụng Nicorandil an toàn và hiệu quả: 

Liều dùng thuốc Nicorandil

Liều lượng thuốc nicorandil sẽ khác nhau tùy vào loại bệnh, cụ thể như sau:

Mục tiêu điều trị

Liều dùng

Điều trị đau thắt ngực ổn định do thiếu máu cơ tim - bệnh mạch vành

Liều khởi đầu là 10mg/lần, 2 lần/ngày. Với người bệnh dễ bị đau đầu, liều khởi đầu có thể thấp hơn với hàm lượng 5mg/lần, 2 lần/ngày. 

Tùy theo đáp ứng của người bệnh, liều dùng có thể tăng lên 30mg/lần, 2 lần/ngày.

Đau thắt ngực không ổn định

Tiêm Nicorandil liều 2mg/giờ. Sau đó liều sẽ được điều chỉnh tùy theo đáp ứng của người bệnh và liều tối đa là 6mg/giờ.

Suy tim cấp tính

Liều thông thường là 200mcg/kg thể trọng và tiêm tĩnh mạch trong vòng 5 phút, sau đó có thể điều chỉnh 50mcg – 200mcg/kg thể trọng/giờ.

Người bệnh cần tuân thủ theo liều lượng mà bác sĩ đã chỉ định để việc điều trị đạt hiệu quả. Bạn không được tự ý tăng hay giảm liều lượng theo cảm tính. 

Liều lượng Nicorandil tùy thuộc vào tình trạng bệnh và khả năng đáp ứng thuốc

Cách dùng thuốc Nicorandil

Bạn có thể uống thuốc Nicorandil lúc no hay đói đều không ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc. Tuy nhiên bạn nên dùng thuốc khi no để giảm kích ứng lên dạ dày. Bạn cũng nên uống thuốc vào các thời điểm cố định trong ngày buổi sáng, tối để tránh tình trạng quên liều.

Dưới đây là một số lưu ý liên quan đến cách dùng thuốc Nicorandil bạn nên ghi nhớ và áp dụng:

  • Thực hiện đúng chỉ dẫn của bác sĩ và tờ hướng dẫn sử dụng. 
  • Không tự ý ngưng liều khi chưa có sự đồng ý của bác sĩ điều trị.
  • Người nhà của người bệnh cao tuổi cần nhắc nhở họ uống thuốc đúng liều, đúng thời gian để tránh bỏ liều hay uống quá liều.

Cách xử trí khi uống quá liều

Nếu bạn uống Nicorandil quá liều, những điều sau đây có thể xảy ra: chóng mặt, cơ thể yếu ớt (hạ huyết áp), nhịp tim nhanh bất thường, mệt mỏi, thậm chí ngất xỉu. Khi này, bạn nên bình tĩnh và nhờ người thân đưa đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời. Lưu ý bạn không tự chạy xe vì điều này rất nguy hiểm, dẫn đến té xe hay tai nạn.

Cách xử trí khi quên liều

Nếu bạn quên uống một liều thuốc và thời gian xảy ra chưa lâu, hãy uống ngay liều đó ngay khi bạn nhớ ra. Liều lượng thuốc khi này vẫn như bình thường, không tăng hay giảm.

Nếu thời gian quên liều đã lâu và sắp đến lúc uống liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên, không uống gấp đôi liều để bù. Tất cả liều thuốc cần tuân thủ theo chỉ định của của bác sĩ để đảm bảo hiệu quả và an toàn.

Nếu quên uống Nicorandil thời gian lâu, bạn hãy chờ đến liều kế tiếp

Tác dụng phụ của Nicorandil bạn cần biết

Dưới đây là các tác dụng phụ thường gặp của thuốc nicorandil và cách xử trí:

  • Đau đầu: Bạn nên nghỉ ngơi và cung cấp đủ nước cho cơ thể, tránh uống rượu quá nhiều.
  • Chóng mặt và cơ thể yếu ớt: Bạn hãy ngồi hoặc nằm xuống để nghỉ ngơi, tránh đi lại hay làm việc vì điều này khiến bạn dễ té ngã. 
  • Cơ thể mệt mỏi như bị cảm: Bạn cần ăn uống khoa học và hạn chế các loại thức ăn nhiều gia vị. Bên cạnh đó, bạn nên uống nước liên tục để tránh mất nước làm cơ thể suy kiệt.
  • Mặt đỏ bừng, nổi mẩn khắp mặt: Bạn cần tránh các loại đồ uống chứa caffein, chất cồn. Đồng thời hãy đến một không gian mát mẻ, thoáng để xoa dịu triệu chứng. Ngoài ra, bạn có thể thử cách rửa mặt với nước mát, uống nhiều nước để hạ nhiệt độ cơ thể. 

Thông thường, những tác dụng phụ trên sẽ biến mất sau vài ngày hoặc trong tuần đầu tiên sử dụng nicorandil. Nếu tình trạng vẫn không cải thiện, bạn hãy báo cho bác sĩ chuyên môn hoặc đến bệnh viện để được hỗ trợ xử trí. 

Một số tác dụng phụ nghiêm trọng khác mà bạn cần đến bệnh viện là: mắt đỏ, ngứa hoặc chảy nước mắt (dấu hiệu viêm kết mạc hoặc loét giác mạc), vết loét trên mắt, da hoặc niêm mạc miệng, đau dạ dày, chán ăn, đi ngoài ra máu (dấu hiệu loét dạ dày).

Tác dụng phụ nổi mẩn đỏ trên mặt có thể biến mất sau vài ngày dùng Nicorandil

Những lưu ý quan trọng khi dùng Nicorandil 

Dưới đây là các thông tin quan trọng khi dùng thuốc nicorandil mà bạn cần biết:

Đối tượng cần thận trọng khi dùng thuốc

Nếu bạn đang mắc một trong các tình trạng dưới đây, hãy thận trọng khi dùng Nicorandil: 

  • Huyết áp thấp, phù phổi cấp.
  • Nhồi máu cơ tim cấp hoặc suy tim.
  • Đang dùng thuốc bổ sung kali
  • Mắc bệnh túi thừa đại tràng, suy giảm chức năng thận.
  • Thiếu hụt enzym glucose-6-phosphat dehydrogenase.
  • Đang dùng các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) hoặc corticoid.

Bởi đây là các tình trạng/ thuốc có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoặc làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của Nicorandil.

Các thuốc có thể tương tác với Nicorandil

Một số thuốc khi dùng chung với Nicorandil sẽ khiến tác dụng của một trong hai giảm đi. Ngoài ra, việc dùng chung có thể khiến tác dụng phụ của Nicorandil trở nên trầm trọng hơn. Các thuốc này bao gồm: 

  • Thuốc điều trị cao huyết áp nhóm chẹn beta (Propranolol, Metoprolol, Bisoprolol), canxi (Amlodipin, nifedipin), thuốc ức chế men chuyển (Captopril, enalapril),...
  • Thuốc chống trầm cảm nhóm SSRI (paroxetine, sertraline), nhóm SNRI (duloxetine, venlafaxine),...
  • Thuốc giãn cơ như baclofen.
  • Một số thuốc điều trị tăng huyết áp động mạch như: Riociguat,...
  • Thuốc bổ sung kali hoặc thuốc làm tăng nồng độ kali như: Lisinopril, ramipril, valsartan, losartan,...
  • Thuốc điều trị bệnh Parkinson như levodopa, co-careldopa,...
  • Thuốc điều trị rối loạn cương dương như: Tadalafil, sildenafil, dapoxetine,...

 

Tương tác thuốc làm giảm hiệu quả điều trị hay tăng độc tính của Nicorandil

Thực phẩm nên hạn chế khi dùng Nicorandil

Khi đang dùng Nicorandil, bạn không nên sử dụng các loại đồ uống có cồn như rượu, bia hoặc hạn chế tối đa. Ngoài ra, bạn cần tránh đồ uống chứa caffein để không làm trầm trọng thêm các tác dụng phụ. 

Bạn cũng không nên sử dụng các chất thay thế muối như Lo-Salt. Khi dùng cùng Nicorandil, chúng làm cho hàm lượng kali trong máu của bạn quá cao.

Cách bảo quản thuốc Nicorandil

Bạn nên để thuốc Nicorandil nơi khô ráo, thoáng mát và tránh ánh nắng trực tiếp. Ngoài ra, nhiệt độ phòng từ 20-25 độ C giúp đảm bảo chất lượng thuốc lâu dài. Đặc biệt, hãy để thuốc xa tầm tay trẻ em để tránh các rủi ro nguy hiểm.

Thay đổi lối sống giúp cải thiện bệnh nhanh hơn

Bên cạnh việc dùng thuốc Nicorandil để điều trị, bạn nên chú trọng việc cải thiện lối sống để tăng cường sức khỏe tim mạch. 

  • Sinh hoạt điều độ, đi ngủ đúng giờ và hạn chế căng thẳng trong cuộc sống.
  • Hạn chế thực phẩm nhiều dầu mỡ, thức ăn nhanh hay nhiều muối.
  • Tăng cường rau củ, trái cây, thịt trắng hay cá (không chứa nhiều kali).
  • Luyện tập thể dục thể thao thường xuyên ít nhất 30 phút mỗi ngày.
  • Duy trì chỉ số BMI < 23, giảm cân nếu thừa cân/béo phì.

Phối hợp thảo dược tăng hiệu quả điều trị

Ngày nay, ngày càng có nhiều người tìm đến thảo dược để tăng cường sức khỏe tim mạch cũng như giúp việc điều trị bệnh thiếu máu cơ tim trở nên hiệu quả hơn. Một trong những đại diện tiêu biểu gần đây đang được các chuyên gia đánh giá cao là chiết xuất Thông Dahurian.

Thông Dahurian là một trong các loại thông quý hiếm và có tuổi thọ cao nhất thế giới. Bằng hơn 600 nghiên cứu, Viện Hàn lâm Khoa học Nga đã phát hiện ra rằng, chiết xuất Dihydroquercetin trong Thông Dahurian có tác dụng chống viêm, chống oxy hóa, giúp bảo vệ sức khỏe tim mạch hiệu quả. 

Một số tác dụng nổi trội của thảo dược này phải kể đến là:

  • Giúp thông huyết mạch, cải thiện tuần hoàn vi mạch vành (các mạch máu nhỏ chịu trách nhiệm đưa oxy và dinh dưỡng đến từng tế bào cơ tim)
  • Hỗ trợ giảm xơ vữa động mạch vành, giảm cholesterol máu, hạ huyết áp.
  • Hỗ trợ phục hồi vi tuần hoàn sau nhồi máu cơ tim, đột quỵ não.

Vì vậy, sử dụng chiết xuất Thông Dahurian sẽ là giải pháp hỗ trợ hữu hiệu giúp cải thiện biểu hiện đau thắt ngực, thiếu máu cơ tim ở người bị bệnh mạch vành, tăng huyết áp, đái tháo đường tốt hơn.

Hy vọng bài viết trên đã cung cấp cho bạn đầy đủ thông tin về thuốc Nicorandil. Thực hiện những thông tin lưu ý trên sẽ đem lại hiệu quả điều trị tốt và an toàn cho bạn. Nếu có băn khoăn khác về Nicorandil hay tình trạng đau thắt ngực/nặng ngực, bạn hãy liên hệ số điện thoại 0981 238 219 để được giải đáp. 

 

ĐT-219.jpg

Nguồn tham khảo: nhs.uk, go.drugbank.com, ncbi.nlm.nih.gov, drugs.co

Ích Tâm Khang Platinum giúp tăng lưu thông máu đến tim, giảm đau thắt ngực, thiếu máu cơ tim

Bình luận